يمكن أن يكون هناك عدد كبير من الأمراض التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب عدة أنواع من هذا العامل الممرض نفس علم الأمراض. يؤثر فيروس الورم الحليمي على القضيب بشكل عام على الأغشية المخاطية وجلد الجسم الذكري ، ويترجم نفسه إلى الأعضاء التناسلية الخارجية.
الورم الحليمي هو ورم حميد ، عادة ما يكون صغير الحجم ، يشبه القرنبيط. تتطور عملية الأورام هذه من الخلايا الظهارية المسطحة. يرتفع الورم فوق الجلد ويمكن أن يكون بلون اللحم وبعضه الآخر (أبيض ، بني غامق ، إلخ). العامل المسبب لجميع أنواع الأورام هو فيروس الورم الحليمي البشري.
فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس يحتوي على الحمض النووي وله انتفاخ للأنسجة الظهارية ، لذلك فهو يؤثر فقط على الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان. لا يحتوي العامل الممرض على غلاف ، لكنه مقاوم جدًا للظروف البيئية. يشكل فيروس الورم الحليمي البشري مجموعة كبيرة من الفيروسات ، والتي تنقسم إلى:
- الأنواع ذات الحد الأدنى من مخاطر الإصابة بالأورام الخبيثة ؛
- الأنواع ذات الخطورة المتوسطة للإصابة بالأورام الخبيثة (تتطلب شروطًا خاصة) ؛
- النوع ذو الخطورة العالية للتحول الخبيث.
تعتبر الأورام الحليمية على حشفة القضيب حالة سرطانية ، أي أنها تنتمي إلى المجموعة الأخيرة من الفيروسات. لذلك ، في أولى علامات ظهور علم الأمراض ، يجب استشارة الطبيب والبدء في العلاج. إذا بدأت عملية الورم الخبيث بالفعل ، يصبح العلاج صعبًا للغاية.
أسباب المظهر
لظهور الورم الحليمي على القضيب عند الرجال ، يلزم الاتصال المباشر مع شخص مصاب. يعتبر تلف الجلد المجهري أو الواضح عاملاً مؤهلاً مهمًا بشكل خاص. الطريق الرئيسي لانتقال المرض هو الجنس. علاوة على ذلك ، لا يصاب فقط الأشخاص المصابون بالأورام الحليمية ذات الصورة السريرية الواضحة ، ولكن أيضًا الحاملون الكامن للفيروس. أثناء ممارسة الجنس التقليدي ، يتأثر رأس القضيب ، أثناء ملامسة الأعضاء التناسلية للفم ، والغشاء المخاطي للفم والبلعوم ، أثناء الشرج والشرج والمستقيم.
إذا كان الرجل مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري في مكان آخر ، أثناء الحلاقة والتلاعبات الأخرى المرتبطة بالآفات ، فقد تظهر الأورام الحليمية على جلد القضيب. الطريق المحلي للعدوى ممكن أيضًا ، والذي يرتبط بالمقاومة العالية للفيروس للظروف البيئية. الحمامات والساونا خطيرة بشكل خاص.
العوامل المؤهبة لظهور المرض:
- انخفاض في قوى المناعة في الجسم.
- إجهاد مطول
- وجود أمراض مزمنة.
- الأشعة فوق البنفسجية المفرطة.
- تناول بعض الأدوية.
الصورة السريرية
تبلغ فترة حضانة الورم الحليمي على جلد القضيب حوالي 8-12 أسبوعًا ، ولكن يمكن أن تختلف بشكل كبير ، حيث تعتمد الصورة السريرية بشكل أساسي على درجة حماية الجسم.
على الرغم من حقيقة أن فيروس الورم الحليمي البشري غالبًا ما يسبب أمراضًا غير ضارة لا تسبب إزعاجًا للمرضى ، إلا أن أنواع الفيروسات التي تسبب ظهور الأورام الحليمية في منطقة القضيب تكون شديدة التسبب في الأورام. أي أن ظهور الأورام يمكن اعتباره المرحلة الأولى من عملية السرطان.
تظهر الأورام الحليمية على القضيب كأورام مفردة أو متعددة صغيرة بلون اللحم ، غير مصحوبة بأعراض ذاتية. في بعض الأحيان يمكن أن تبدو مثل القرنبيط ، وأحيانًا تكون منتفخة في الساق. في غياب العلاج المناسب يتطور المرض وتتميز المراحل التالية:
- شبم (تضييق صفائح القلفة ، مما يجعل من المستحيل إزالة حشفة القضيب) ؛
- تراكم اللخن ، ونتيجة لذلك ، تطور العملية المعدية (بسبب التضييق ، من الصعب تنظيف الفراغ بين الرأس وأوراق القلفة) ؛
- التهاب رأس القضيب وكلا صفائح القلفة (يتم التعبير عن العلامات المحلية في شكل وذمة ، احمرار ، إفراز صديدي) ؛
- عيوب تآكل في رأس القضيب والقلفة (تُعرف هذه الحالة بأنها المرحلة الأولى من السرطان).
يجب أن يكون علاج الأورام الحليمية على القضيب فوريًا وجذريًا لتجنب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى انقطاع كبير في الحياة وحتى الموت.
التشخيص
لا يمكن التخطيط لإزالة الورم الحليمي على القضيب إلا بعد التأكد من التشخيص النهائي. التدابير التشخيصية الرئيسية لهذا المرض:
- تقييم الشكاوى والتاريخ الطبي والصورة السريرية. يتم توضيح وجود الجماع غير المحمي ، ويتم فحص المنطقة المصابة لوجود زوائد بلون اللحم تشبه القرنبيط. من الممكن أيضًا اكتشاف مثل هذه التكوينات على الأغشية المخاطية للفم وحول فتحة الشرج والأعضاء التناسلية الخارجية الأخرى ، باستثناء القضيب.
- تفاعل البلمرة المتسلسل. هذه التقنية صعبة التنفيذ ، لكنها فعالة أكثر من 95٪ ، وهذا هو السبب في أنها تعتبر المعيار الذهبي. بمساعدة PCR ، يمكن اكتشاف الحمض النووي للفيروس في جسم الإنسان ، وكذلك تحديد نوعه بدقة.
- الدراسات الخلوية. يتم الكشف عن الأجسام المضادة ضد فيروس الورم الحليمي البشري باستخدام تقنيات مختلفة ، مما يجعل من الممكن الحكم على وجود العدوى.
يتم علاج الأورام الحليمية القضيبية مباشرة بعد التحديد الدقيق لنوع فيروس الورم الحليمي البشري ومرحلة تطور المرض.
كيف تتخلص من الورم الحليمي على القضيب؟
لا توجد أنواع فعالة من العلاج المحافظ لهذه العدوى. الإجراء الوحيد الممكن هو الإزالة الجذرية للأورام الحليمية على القضيب. تستخدم عدة تقنيات للعلاج:
- إزالة الليزر
- انصحوا؛
- طريقة موجة الراديو (الخيار الأمثل ، بدون عيوب تجميلية ، غير مؤلم) ؛
- جراحة مفتوحة
- الكي (تستخدم عوامل كيميائية).
يمكن استخدام الأدوية بالإضافة إلى العلاج الجذري. في الأساس ، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية المثبطة للخلايا. بالإضافة إلى ذلك ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات لتقليل خطر الانتكاس.
خلال فترة العلاج ، يجب تجنب الجماع لمنع انتشار العدوى. يوصى أيضًا بفحص جميع الشركاء الجنسيين للمريض لوجود فيروس الورم الحليمي البشري.
الوقاية
تتكون التدابير الوقائية بشكل أساسي من إدخال حياة جنسية محمية مع شريك مثبت. يجب توخي الحذر الشديد عند زيارة الحمامات العامة والساونا ، وكذلك تجنب الاتصال بأورام الشخص ، خاصة في وجود الصدمات الدقيقة.
لمنع تطور المضاعفات ، تحتاج إلى استشارة الطبيب في الوقت المناسب ومتابعة جميع مواعيده وتوصياته.
إن علاج أعراض المرض للأسف لا يضمن الشفاء التام للمريض (أي إذا تمت إزالة الورم الحليمي من القضيب ، فإنه لا يزال لا يعمل على القضاء على الفيروس من الجسم) ، لذلك يجب أن يكون الرجل مراقبة حالتهم بدقة ، مع ملاحظة أدنى التغييرات والتوجه إلى الطبيب. يجب أن يحافظ حامل فيروس الورم الحليمي البشري على مستوى عالٍ من المناعة حتى لا تتكرر المظاهر السريرية (الانتكاسات).